互联网新思维下的智慧医院建设实践

作为信息消费发展的前沿城市，厦门正以信息化手段加速推动城市发展。在医疗卫生领域，随着云计算、大数据、互联网等新技术的迅猛发展及对医疗卫生行业的不断渗透，厦门医疗信息化发展迎来新高潮。

2017年11月21日，HC3i中国数字医疗网“2017全国医院信息化建设系列沙龙”活动走进厦门，解放军第174医院信息中心主任王继伟、厦门市卫计委规信处副处长、厦门中山医院信息中心主任叶荔珊、厦门市第三医院副院长黄建隆、厦门市儿童医院信息中心主任林进护、厦门市第五医院信息中心主任谢军等二十余位领导、医院信息科负责人出席了活动，并就互联网+医疗健康、新院区的信息化实践、医院物资管理等行业热点进行了深入交流。作为本次活动的协办方，爱普生（中国）有限公司（以下简称爱普生）苏靖焕也携EPSON新解决方案参与了本次活动。解放军第174医院信息中心主任王继伟担任本次活动主持。

互联网新思维推动智慧医疗已成必然

在信息时代，将传统的健康管理模式延伸到线上成为一种必然的选择。厦门市卫计委规信处副处长、厦门中山医院信息中心主任叶荔姗以厦门市”互联网+“健康医疗服务的实践和思考为主题，分享了厦门市的实践和思考及智慧医疗的前景。

厦门市卫计委规信处副处长、厦门中山医院信息中心主任叶荔姗

会上，叶荔姗首先从***层面对互联网+医疗的整体环境作了详细介绍。她强调，在***政策推动及移动互联网技术不断成熟的背景下，互联网新思维推动智慧医疗已成必然。

近年来，厦门市卫计系统在医疗卫生信息化惠民便民方面先行先试，积极探索“互联网+健康医疗服务”模式，在全国***将全市医疗信息资源、医疗服务资源与智能化信息化技术深度融合，为广大市民提供多方位全周期健康服务。叶荔姗认为，“互联网+医疗”的应用主要集中在优化服务流程、促进分级诊疗、健康管理和区域智能卫生信息平台建设四方面。在解决预约难、看病难的问题上，厦门市优化了从门诊预约、体检、住院、检查、结算等流程。在一部手机上，患者在医院所有的就医环节都能得到了连贯性的服务。

在优化服务流程方面，厦门市从2009年起，在全国创了“全预约、全自助、全天候”的门诊就诊流程新模式，大幅度缩减了非诊疗时间，显著改善了患者就医体。

在推进分级诊疗方面，厦门实现了儿科智能导诊平台、重症监护推进远程会诊平台、智能家庭签约平台、三师共管两网建设。

在信息化推进个人健康管理方面，厦门实现了院前预防、院中治疗 、院后康复指导的闭环健康管理体系 ，实现三级医院体检、门诊和社区基层分级诊疗的闭环 。医生利用网络平台为患者提供咨询服务，提高了医生资源的利用效率。

在区域智能卫生信息信息平台方面，厦门实现了医疗机构系统的互联互通，患者电子健康档案、电子病历在不同医疗机构之间实现共享。行政部门可根据平台数据进行分析，为加强医疗行为监管、强化基本公共卫生服务等提供了大数据支撑。

信息化是医联体发挥作用的有力保障

为贯彻落实全国医改工作电视电话会议精神和国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2017年***工作任务的通知》及福建省政府办公厅《关于印发福建省2017年深化医药卫生体制改革工作要点的通知》等文件的部署要求，厦门市早在6月就印发了《厦门市2017年深化医药卫生体制改革主要工作安排》，其中深化医联体建设作为推动落实***改革工作之一也受到了厦门市卫计委的高度重视。

厦门市第三医院副院长黄建隆

“为进一步贯彻落实医改相关工作，根据厦门市卫生计生委关于深化医联体建设通知的要求，以厦门市第三医院为核心，联合同安区中医院、皮肤病医院、厦门市妇幼保健院及2个社区服务中心和3个卫生院等13个家医疗单位共同成立了厦门市同安区医院集团。”会议期间，厦门市第三医院副院长黄建隆以“医院信息化的不同视角”为主题，分享了其在医院信息化建设的思考。

要让医联体发挥长期作用，实现各级医院资源共享、下沉，提升基层医疗资源配置能力，***要借助信息化手段实现各级医疗机构系统的连接。黄建隆表示，“接下来，我们会加大投入进行医联体各医疗单位的整体改造，实现集团内各医疗机构间系统的***互通。”

另外，由于社区医院医疗设备资源短缺，人力资源有限，很多社区医院没办法为患者提供很好的检查条件，为此厦门市第三医院牵头成立远程会诊中心、双向转诊中心、诊断中心、物资供应中心、物流配送中心、质量控制中心六大中心。实现区域级医疗资源、信息共享，提高信息利用率，促进集团医疗服务改善和进步。

上云的厦门儿童医院信息化建设实践

作为复旦大学附属儿科医院在厦门的分院，厦门市儿童医院于2014年6月1日正式运营，同期从中山医院平移了一套HIS系统，开始了医院信息化建设之路。会议期间，厦门市儿童医院信息中心主任林进护以《厦门市儿童医院信息化建设》为主题，分享该院在信息化建设方面的探索。

林进护介绍，在以《厦门市儿童医院年度工作计划和目标（2014-2019年）》、《儿童医院信息化建设规划》为指导，厦门市儿童医院目前已经完成集成平台建设、医疗云平台、等级保护建设、业务全流程监控、无线网络五大基础平台建设。

厦门市儿童医院信息中心主任林进护

在软件系统方面，医院自2015年5月份开始上线实施新HIS系统、电子病历、集成平台，紧接着在后续的18个月里，累计上线实施移动护理系统、移动医生查房系统、智能静配管理系统、高值耗材追溯及物资三级库存管理系统、血库及输血管理系统、重症监护临床信息系统等30多个软件系统。

林进护指出，作为一家使用医疗云的单位，厦门市儿童医院目前已经把所有的服务器存储部署在云上。截止目前已布署50台虚机服务器，并对关键业务系统进行双机集群、虚机负载均衡部署，对重要数据及系统应用实现双活的同城两地三中心的数据备份及容灾应急。完成与医疗云的链路容灾部署，成功实现电信、广电双链路实时切换及冗余，保障光纤链路的高可用性。接下来，医院会围绕“患者安全、服务质量、以患者为中心”的理念，开展信息系统的升级改造与建设：进一步整合融合，实现互联互通、实现临床业务闭环管理、建立临床辅助决策支持应用与相关知识库、创新融合应用，进一步开展便民服务、建设HRP运营管理平台，实现精细化管理。信息化建设方面会不断与临床业务磨合，不断完善业务需求来对系统改造升级。

LoRa技术让医院资产管理与众不同

一直以来，医疗设备的使用效率，对医院来说都是一个黑洞，院长关心设备在医院的使用效率；设备部门关心在业务量增加情况下，如何大效率将医疗设备分配给业务部门；业务部门关心设备的使用效率，如何快速的找到设备，如何更加合理的提出设备需求。

厦门市第五医院信息中心主任谢军

基于对以上需求的分析，厦门市第五医院走上了基于物联网的医院资产管理探索。采用了一种低功耗广域网的长距离通信技术LoRa。厦门市第五医院信息中心主任谢军介绍，传统RFID方案存在部署复杂、设备价格高、覆盖范围有限等弊端。LoRa物联网方案作为近两年推出的全新物联网传输方案可以有效解决以上问题，带来长距离、抗干扰、高安全、高井发的优势。

从应用后的价值来看，LoRa技术不仅给医院带来施工简单、投入小等价值。另外在功能上，LoRa技术还可以通过实时定位，提升盘点时查找设备的时间；通过实际使用数据，设备借调更加直观和快速；在对接第三方系统方面，LoRa技术平台可以实现基础数据、应用数据的轻松对接。

用智慧打印完善各医疗业务流程全闭环管理

作为本次沙龙的协办方，EPSON区域销售经理苏靖焕以“爱普生医疗智慧打印服务管理系统助力医疗信息化 2.0”为主题进行了演讲。苏靖焕表示，EPSON在助力医疗信息化 上不断升级，从2017年开始，爱普生通过“智慧打印管家3.0+打印合约服务”的医疗智慧打印服务管理系统，助力医院实现信息化建设。

EPSON区域销售经理苏靖焕

爱普生的智慧打印服务管理系统，可以与医院信息化系统对接，实现各业务流程信息都在同一平台下展现，从而实现非核心资产的精细化管理。EDA3.0系统具有：设备分组，批量配置，智能报表，故障预警四大特点。

设备分组：对医院众多设备的分组管理，有效提高各科室的打印设备管理效率；

批量配置：远程批量配置分散的打印设备，提高工作效率，降低时间成本；

智能报表：定时邮件发送计数报告帮助用户在数据收集的过程中有据可依；

故障预警：远程实时监控设备状态，邮件预警及时响应，降低因打印机故障而停止工作。

通过EDA3.0，可以让医院的打印业务形成一个闭环管理。对于USB连接PC的打印机，我们只需把代理插件安装在PC端，EDA3.0就能够获取打印机的数据。让医院信息科从被动维护转变为主动管理，从而实现非核心资产的精细化管理，提升医院非核心资产管理效率和水平。

爱普生作为一家提供输入/输出解决方案的外设厂家，其喷墨打印机也在不断的升级。在会上，苏靖焕为大家展示了爱普生黑白商用墨仓式打印机WF-M1030。这款打印机的特点是内置大容量墨盒，耗材更换方便，打印成本更低，同时配合EDA 3.0设备管理软件，可以在USB连接状态监控设备状态及墨量，方便IT管理员了解打印设备的使用状态。同时，WF-M1030秉持爱普生商用喷墨打印机环保、节能的优势，没有臭氧、PM2.5、粉尘等有害物质的排放，打印功率仅约13W，营造绿色的医护环境 。

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此外，OPS打印合约服务，以服务为核心，加上灵活的销售模式，解决医院在非核心资产上的服务问题。OPS打印合约服务可以根据医院实际情况量身定制服务方案，从而使医院都能享受到爱普生所提供的省钱、省心、安心、环保的OPS打印合约服务模式。